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“网约护士”来了,三甲医院约吗?

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“网络护士”来了,前三名日常工作繁重的医院的护理人员是否已腾出资源成为“网络护士”?此外,根据中国的价格核查标准,第一,第二和第三级医疗机构的医疗服务价格是不同的。那么,当护理服务“触网”时,护理服务的价格是否还会拉开差距?实际上,定价和人员配置是决定“网络护理”长期健康发展的两个关键问题。

今年夏天的《上海市“互联网+护理服务”试点工作实施方案》公告提出:“为充分发挥优质护理资源的作用,在“互联网+护理服务”试验区试行护士的区域注册管理,并鼓励中学护士和三级医疗机构去基层医疗机构。与社会医疗机构一起为出院患者,慢性病患者和老年患者提供扩展护理,家庭护理等。”

换句话说,“网络护士”来了。公众不仅可以在手机上“指点”社区卫生服务中心的护士,还可以在瑞金医院和中山医院等三大医院中找到护士。问题是,在三大医院中已经很繁重的日常护理人员是否已经腾出资源成为“网络护士”?

此外,根据中国的价格核查标准,第一,第二和第三级医疗机构的医疗服务价格是不同的。那么,当护理服务“触网”时,护理服务的价格是否还会拉开差距?实际上,定价和人员配置是决定“网络护理”长期健康发展的两个关键问题。

“ Net Care”给前三名医院提供紧急“减压”

对于上海的“互联网+护理”计划,上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长陈二珍进行了认真研究。他说:“不要小看'家庭护理',这项工作非常有意义。作为一名急诊医学专家,陈二珍请记者注意那些滞留在三大主要医院急诊室的病人。/p>

为什么总是有病人留在急诊室?医院环境嘈杂,仍然存在交叉感染的风险。在陈二珍看来,病人留在急诊室实际上是很无奈的。如果没有办法,谁愿意长时间在医院睡觉呢?因为有许多护理服务,例如导管,鼻饲等,所以家庭成员将无法操作。他认为,“网络护理”的发展有望使一些长期住院的患者回家,这不仅有助于缓解紧急情况的压力,还可以释放急诊部门的优质资源来满足更多需要的患者,而且还可以使患者在家中得到更多。生活质量好。

因此,陈二珍特别关注“网络护理”。他告诉记者,“网络关怀”并不是什么新鲜事物。早在1950年代和1960年代,诸如瑞金医院之类的大型医院就有护士来医院为病人打针,并提供褥疮护理等家庭护理服务。后来,由于护士工作量的显着增加,“家庭护理”不再普及。

之所以提到这种“网络护理”的“过往生活”,是因为陈二正强调,如果三大医院想参加“网络护理”,他们就不会与“网络护理”“抢饭”。下级医院的护士。要以全面卫生管理的理念,与各级医疗机构开展康复护理合作,使术后病人和出院病人能够返回社区,获得持续的医疗保健服务。

这一点得到了上海交通大学医学院附属新华医院护理科主任姜丽萍的认可。她认为,使用“网络护理”政策为患者提供扩展的医疗服务非常重要。 “例如,看到新华医院接受治疗的患者回家后出现问题。社区可能不知道患者的具体情况。如果地区医疗机构合作,它将进行'网络护理'。发挥更大的作用。”

要使护士受到“网络护理”的激励,科学的设计性能至关重要。

前三名医院和前三名医院的护士如何参与“网络护理”?没有模型参考。接下来的问题是:当前三大医院参与“网络护理”时,价格如何确定?这件作品也是“空白”。

如何为“互联网+护理服务”收费是患者普遍关心的问题。今年1月,国家卫生委员会在“互联网+护理”推广计划中提出建立“互联网+护理服务”的价格和支付机制,要求试点地区结合实际供应需求,发挥作用。市场议价机制,并参考当地医疗服务。价格收费标准,综合考虑运输成本,信息技术成本,护士劳动技术价值和劳动报酬等因素,探索建立价格和相关支付保证机制。

近年来,在上海,社区卫生服务中心启动了“网络护理”试点项目。采用的模式是:每次“下单”后,患者的家属都要去社区卫生服务中心付款,包括相关的医疗和物资费用。如果有价格标准,上门费是80元/单(按照城市的价格核实标准),然后护士会上门,全程不收费,不提供服务将提供“订单”以外的内容。

那么,二三级医院应该如何定价?业内普遍认为,目前的中国护士仍然供不应求,工作量很大。护士必须受到“网络护理”的激励,科学的设计性能至关重要。

扶寿康(上海)医疗服务有限公司创始人张军对此深有感触:“五年前,中国掀起了一波“网络护士”,但由于政策不明确,还没有很好地解决。对于支付问题,大多数“食蟹鱼”变成了“烈士”。”

张军及其傅素康团队是上海护理服务行业的先驱。 2011年创业之初,傅守康为首批10多名老年人提供了“家庭护理”。定价问题在当时成为最关键的问题。 “费用低,公司很难维持;费用高,老人负担不起。”张军说。

幸运的是,已经启动了相关政策。 2013年,上海市试行了《老年人保健保护计划》,为符合条件的独居老人提供“老年人护理费用特殊补贴”。 2017年1月,作为长期护理保险制度试点城市,上海还在徐汇,普陀和金山三区试点了长期护理保险,并于去年向该市推广了长期保险。扶寿康团队是原上海老年公民医疗保障计划和长期护理保险的第一个定点服务组织。它也是医疗保险的指定单位。目前的业务覆盖全国。

近年来,由于长期保险等政策的“分红”,上海已经建立了许多与付守康类似的社会护理机构。他们既可以振兴市场资源,又可以使老年人享受便利的养老服务。下一步,长期保险是否可以为“网络护士”提供稳定的市场需求。

“ Net Care”更深入或产生“ Internet计划”

参与家庭护理八年的张军还观察到了一种现象,即家庭护理的时间点。 “有些人将成为等同于“滴灌护士”的“网络护士”,并认为他们可以像预约出租车一样预约家庭护理服务。这可以成为现实吗?至少这种“即时”要求不是当前设想的。张军分析说,一些医疗机构希望护士在工作后利用零散的时间来完成“网络合同”,这可能与患者的需求相抵触。

简而言之,“网络护理”的预约时间很可能是大多数护士的工作时间,通常是白天。陈二珍也注意到了这一点。他说,如果“网络护士”深入,他们可能会在医院的日常计划之外产生“网络计划”。也就是说,护士轮流“接收订单”网络来保留护理需求。考虑到成本效益的最大化,排名前三位的医院可以以“包装”区域的形式辐射周围区域,以满足附近社区的家庭护理需求。

“但是,前三名医院的护理工作繁重且专业。前三名医院的护士是否有空闲时间进行现场护理,尚待探讨。现阶段,医院的作用可以发挥医疗协会的作用,并由三大医院的护理团队领导,各地区医疗机构的护理人员开展各种专业护理服务,以满足患者的不同需求。”陈二珍强调,无论是“网络护理”,还是在物理机构的护理中,医疗质量和安全都是必须坚持的底线。毕竟,医疗服务不同于一般服务,它们都面临着生命。



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